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Descrizione del principio attivo

Ampicillina è un antibiotico beta-lattamico della classe delle penicilline ad ampio spettro. Il suo effetto deriva dall'inibizione della sintesi della parete batterica, legandosi alle PBPs. È attiva contro molti Gram-positivi e alcuni Gram-negativi; non è efficace contro ceppi resistenti o contro molti anaerobi. La sensibilità del ceppo determina l'efficacia del trattamento.

Forme disponibili

Le formulazioni includono capsule o compresse, sospensione orale e preparazioni iniettabili. Le dosi orali comuni sono da 125 mg o 250 mg per capsula o compressa, e sospensione da 125 mg/5 ml o 250 mg/5 ml. Le forme iniettabili si somministrano per via intramuscolare o endovenosa e sono usate in infezioni gravi o in ambiente ospedaliero. La dose e la durata dipendono dall'infezione e dalla funzione renale del paziente.

Indicazioni principali

Viene impiegata nelle infezioni delle vie respiratorie, otiti, sinusiti, infezioni delle vie urinarie, infezioni della pelle e dei tessuti molli e in alcune condizioni settiche in soggetti sensibili. L'uso deve basarsi sulla sensibilità batterica e sulle indicazioni cliniche fornite dal medico.

Meccanismo d'azione

Ampicillina blocca la sintesi della parete batterica agendo sulle PBPs. Questo porta alla lisi del batterio. L'azione è battericida per ceppi sensibili. L'efficacia dipende da concentrazione raggiunta nel tessuto interessato e dalla resistenza del ceppo.

Farmacocinetica e somministrazione

Assorbimento orale variabile; con o senza cibo a seconda della formulazione. Distribuisce in liquidi corporei e tessuti; attraversa tessuti infiammati in modo utile. L'eliminazione avviene principalmente per via renale. Nei pazienti con ridotta funzione renale si aggiusta la dose.

Dosaggi tipici e durata

In adulti, la dose comune è 250 mg-500 mg ogni 6-8 ore, aggiustata in base all'infezione. Nei bambini si usa 25-100 mg/kg al giorno, divisi in 3-4 dosi. La durata del trattamento è determinata dal medico e va conclusa come prescritto, anche se i sintomi migliorano.

Effetti indesiderati

Gli effetti comuni includono disturbi gastrointestinali, diarrea, eruzioni cutanee e prurito. Reazioni allergiche possono essere gravi e richiedono attenzione medica immediata. Possono verificarsi superinfezioni da lieviti o batteri resistenti, soprattutto con trattamenti prolungati.

Avvertenze e controindicazioni

Non usare se si è allergici all'ampicillina o alle penicilline. In caso di allergia nota, interrompere il trattamento. Informare il medico su eventuali problemi renali, gravidanza o allattamento. L'uso va valutato attentamente in presenza di malattie concomitanti e in neonati, bambini piccoli o anziani.

Interazioni e note pratiche

Allopurinolo può aumentare il rischio di rash. Probenecid può modificare l'eliminazione renale dell'ampicillina. Alcuni contraccettivi orali potrebbero avere efficacia ridotta durante l’assunzione. Prima di iniziare un nuovo farmaco, chiedere al farmacista o al medico se c'è interazione nota.

Conservazione

Conservare a temperatura ambiente, al riparo dalla luce. Le sospensioni orali richiedono refrigerazione e consumo entro il periodo indicato in etichetta. Controllare la data di scadenza e non utilizzare prodotti deteriori.